酒糟究竟該怎麼治療?皮膚科醫生推薦用藥點點名
敏立紓、舒立達,別傻傻分不清楚!
酒糟藥膏
(圖/取自Google Search )
酒糟治療方法好多種,一堆專有名詞和英文卻看不懂嗎?趕快繼續閱讀下去吧~以下將會針對四種不同酒糟類型各自的用藥與治療方式詳細說明喔!
>>先來了解酒糟四大類型:你以為的痘痘,有可能是酒糟丘疹!教你如何分辨酒糟
第一型:紅斑血管擴張型(潮紅)
林政賢皮膚科醫師將針對酒糟潮紅和紅斑的治療分為三期,目的希望能達到有效且穩定的退紅。
想在短期內迅速退紅,讓「敏立紓」來幫忙
目標:在幾天之內迅速退紅,讓臉上的潮紅不影響日常生活及社交
用藥:Mirvaso (敏立紓)
敏立紓是此階段最常用的治療藥膏,大多數人在擦完的30分鐘後可以快速退紅。它的作用原理就是讓血管收縮來改善潮紅、使血管穩定,且目前研究指出長期使用並不會有過多副作用。
(但有少數患者使用後仍會潮紅、皮膚灼熱等,產生和酒糟症狀類似的反應,因此很難判定是酒糟所致或藥物副作用,可能和用量、塗抹方法以及個人體質都有關係哦!)
中期降低發紅頻率,多種藥物作用不同
目標:在一至三個月內,使潮紅發作頻率降到最低
用藥:
.口服藥(包括四環黴素、血管收縮劑)
.外用Metronidazole藥膏(柔潔、益膚康、膚麗等凝膠劑型)
.外用tacrolimus (普特皮)、pimecrolimus (醫立妥)藥膏
.外用傳明酸
中期用藥
林政賢醫師指出,此處藥品的使用通常不會立即反應出來,需要至少兩、三個星期才能看見效果。因此大家千萬別因為心急沒看到成效就失去信心哦!
另外在此階段也可靠「局部注射肉毒桿菌素」來治療,經臨床研究發現對臉部潮紅改善也有幫助。
追求長期穩定不能心急,搭配雷射緩解症狀
目標:希望能使臉呈現長期穩定的狀態,時間至少持續半年至一年,甚至更久
治療方法:
脈衝光、染料雷射及其他長脈衝雷射等針對皮膚血管的光學療法,與外用及口服藥物合併治療後,有助於更快速且有效地達到症狀的緩解,例如:
.脈衝染料雷射(Pulsed dye laser)
.強力脈衝光(Intense pulsed light)
.飛梭585黃雷射
以上雷射是以針對血管的治療來減緩皮膚發紅的狀況,使其達到長期穩定。但單次的光療也無法使潮紅或紅斑得到立即改善,而是隨著治療次數的增加,使得療效愈加顯著。因此大家謹記:治療酒糟千萬不能心急呀~
修護與保濕皮膚屏障,也能幫助改善潮紅
最後林政賢醫師再度提醒,維持好表皮屏障的健康,也能幫助潮紅狀況改善。除了各個階段使用不同的治療方式外,也都要避免惡化因子與擁有正確保養觀念。其中保濕及修護型乳霜更是日常保養的必需,特別是針對酒糟或敏弱膚質設計的乳霜,也能做為治療潮紅或紅斑的輔助。
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看完以上有關酒糟最常見的「臉紅」該怎麼治療,接下來就要進入長的很像痘痘,但不能用痘痘方式治療的「丘疹膿皰」囉!
第二型:丘疹膿皰型
口服藥物:
.四環黴素類抗生素(tetracycline、 doxycycline等)
.A酸
外用藥物:
.Metronidazole藥膏(柔潔、益膚康、膚麗等凝膠劑型)
.杜鵑花酸(azelaic acid)
.Soolantra(Ivermectin: 舒立達)藥膏
丘疹膿皰型用藥
在第二型的用藥中,「舒立達」被譽為「酒糟神藥」。因為它除了可以殺螨蟲、抗發炎,因而對治療丘疹膿皰型酒糟很有用之外,也能間接治療紅斑血管擴張型的酒糟,且大大減少了口服藥可能產生的副作用及抗藥性問題。
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臉紅原因百百種,舒立達並非萬用藥
另外,「臉紅」的成因也有很多種,可能是因為脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、臉癬,甚至是因為痘痘的關係,不一定都是酒糟。而且舒立達也不是對所有「酒糟臉紅」症狀的患者而言都是有效的哦!只有剛好是「紅斑血管擴張型的病患+臉上螨蟲數過多」,使用舒立達後才會有顯著的效果。因此別看到自己臉紅就以為是酒糟,而直接去購買舒立達使用哦!且擅自使用舒立達可能使臉部過度乾燥,還是要先經過醫生診斷及指導用藥、建議劑量等等才行~
第三型:酒糟鼻瘤型
這一階段的治療以外科手術切除、二氧化碳雷射、飛梭雷射、磨皮雷射、電燒治療為主,除了口服 A 酸對於初期酒糟鼻的治療有些幫助外,其餘口服藥物或外用藥物基本上並辦法治療。
第四型:眼睛型酒糟
溫敷、局部使用抗生素、短期口服四環黴素等抗發炎藥物,以及外用人工淚液、免疫抑製劑等,對於症狀都會有幫助。建議可以尋求眼科醫師的幫助,進行更完整的治療。
敏立紓、舒立達,別再傻傻分不清楚囉~
看完了以上各類型酒糟的用藥與治療方式,大家有比較清楚了嗎~?如果還是有點搞混的話別擔心!以下的表格幫大家再整理了一次囉~
酒糟用藥整理1 酒糟用藥整理2
以上表格只是將最基本的醫療資訊統整,實際使用方式及是否適用還是得遵循醫師的指示哦!
打擊酒糟別心急,諮詢專業是第一步
酒糟性皮膚炎是一種慢性的皮膚發炎,治療上的目標在於避免惡化、控制發炎,以及避免復發等。酒糟的成因與症狀的關聯也十分因人而異,因此對於患者而言,最重要的還是在於「診斷」。所以當皮膚出現問題時,記得不要懶得去看皮膚科!網路上的眾多文章可以給你初步的認識與參考,但不要自行去買藥來擦哦~
也因為酒糟的治療歷程無法達到十分迅速且短暫,除了醫療幫助之外,個人良好生活習慣的養成更是不可或缺。想知道酒糟肌的日常該注意什麼嗎?
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